白衣丹心 溫暖瞬間
消化內(nèi)科胃鏡室
2023年4月16日晚上23時，當(dāng)人們還沉浸在香甜的睡夢中時，西藏阜康醫(yī)院消化內(nèi)科胃鏡室的燈亮起來了，消化內(nèi)科主治醫(yī)師和內(nèi)鏡室醫(yī)護人員被一名大出血患者緊急處理的電話叫來了。他們把胃鏡和電刀等急救設(shè)備物品等拉到患者床前，積極地為患者進行急診胃鏡，尋找病因、止血及搶救生命。此時患者已經(jīng)發(fā)生休克，而且還是一位聽視力較弱的牧區(qū)患者，加大了溝通和配合難度。檢查中患者胃內(nèi)咖啡色的渾濁液干擾了視線，劉占懷主任、楊燕主治醫(yī)師用胃鏡進行反復(fù)吸引，將液體吸出，通過反復(fù)探查，發(fā)現(xiàn)胃角處有一大潰瘍，潰瘍處的血液像一個小噴泉一樣不斷涌出，此時所有人的目光都聚焦在屏幕上，內(nèi)鏡護士迅速將準(zhǔn)備好的止血夾遞到劉主任的手中，醫(yī)生和護士用嫻熟的手法精準(zhǔn)夾在了出血的部位，出血量迅速減少，由于患者出血面積比較大，雖然有所改善，但仍有少量鮮血滲出，胃鏡室醫(yī)護人員又迅速準(zhǔn)備好止血藥物，隨著出血部位血液不再滲出，患者生命體征才慢慢轉(zhuǎn)平穩(wěn)，血壓開始回升大家才松了一口氣。所有人疲憊的臉上都露出了開心的笑容，患者的家屬雙手合十感謝醫(yī)護人員的奮力搶救。
之后，患者身體不舒服，再加上心里有些恐懼，脾氣變得非常不好，胃鏡室的楊燕醫(yī)生主動與患者交流，緩解患者的心理壓力，對患者關(guān)懷備至，讓患者感覺到家的溫暖，她不光態(tài)度和藹，還技術(shù)熟練，很快就幫助患者做完了檢查;在病房里，劉占懷主任認(rèn)真負(fù)責(zé)，多次查房關(guān)注病情變化，并根據(jù)病情及時調(diào)整治療方案，還反復(fù)囑咐患者飲食等生活注意事項。
患者在我科室住院治療期間，得到了劉占懷主任的指導(dǎo)，以及主管醫(yī)生王宏祿大夫、贠萌護士長精心醫(yī)治和熱情周到的服務(wù)，經(jīng)過十來天的治療后胃部不適基本消失，整個身體狀況舒適感明顯好轉(zhuǎn)，患者出院時為了感謝醫(yī)護人員特意做了一面錦旗。患者說：“第一次帶著疾病的痛苦來到了消化內(nèi)科，當(dāng)見到了醫(yī)護人員的微笑服務(wù)時，我倍感舒心，消化內(nèi)科的醫(yī)護人員高度負(fù)責(zé)的精神和極其熱情的服務(wù)態(tài)度，我倍感溫暖”。患者還感謝道：醫(yī)生的精心治療和溫暖關(guān)懷，讓我康復(fù)這么快，非常感謝消化內(nèi)科的醫(yī)生、護士們的操勞、付出，守護和關(guān)愛，真是醫(yī)者父母心!
溫馨的話語，不僅是對西藏阜康醫(yī)院醫(yī)護人員工作的肯定，更是對我們消化內(nèi)科全體醫(yī)護人員的激勵，我科室全體醫(yī)護人員將再接再厲，一如既往地急患者之所急，想患者之所想，全心全意為患者解除病痛，為每一名患者的健康默默奉獻。
普外科、消化內(nèi)科、ICU
從醫(yī)多年郝才紅主任，他經(jīng)常提到的一句話就是：外科不同別的科室，咱們這個科室屬于危急重癥患者較多，在疾病的過程中也是千變?nèi)f化，為了能夠及時了解在院患者恢復(fù)期情況，慢慢地外科醫(yī)生們就養(yǎng)成了手機24小時不離開身的“壞習(xí)慣”。
2023年4月27日凌晨3點20分，叮鈴鈴，叮鈴鈴……一陣急催的電話響聲，吵醒正在熟睡的郝才紅主任，在漆黑的室內(nèi)中，摸索著手機，一看電話屏幕顯示是ICU的號碼，一下子睡意豁然消散。立即接聽電話，得知是前兩天自消化內(nèi)科-消化鏡下止血的患者，轉(zhuǎn)至ICU接受治療，就在2分鐘前再次出現(xiàn)嘔吐鮮血約1000ml。考慮患者隨時可能會出現(xiàn)出血性休克導(dǎo)致多器官功能衰竭，危及患者生命，情況十分危急。
3點22分，郝才紅主任趕忙聯(lián)系在院的醫(yī)療組長閆孟主治醫(yī)師，安排其即刻趕往ICU查看患者情況并進行評估;隨即顧不上和愛人知會，便匆匆收拾好自己物品，駕車趕往住院部，展開又一輪的與死神搶奪患者生命的爭奪賽。
閆孟主治醫(yī)師接到郝才紅主任指示安排后，立馬前往ICU，對該患者病情進行全方位了解：該患者有多年口服止痛藥病史，三年前便出現(xiàn)嘔吐鮮血，這次于5天前再次出現(xiàn)嘔吐鮮血及便血，在外院接受治療后，效果不佳，進一步在我院消化內(nèi)科明確下消化性潰瘍伴出血，針對今日再次出現(xiàn)嘔血，考慮潰瘍再次出血，結(jié)合輔助檢查，得出此患者為急性胃潰瘍大出血、失血性休克、急性失血性貧血(重度)、低蛋白血癥、低鉀血癥，立即向家屬告知疾病的嚴(yán)重性，經(jīng)取得家屬同意后，決定立即對該患者實施緊急搶救手術(shù)-剖腹探查術(shù)。閆孟主治醫(yī)師要求ICU聯(lián)系輸血科，為其準(zhǔn)備血漿1000ml，血紅細(xì)胞懸液3U;3點30分安排手術(shù)室值班醫(yī)生、護士進行術(shù)前訪視，為這名患者做術(shù)前系列準(zhǔn)備。
術(shù)中，發(fā)現(xiàn)患者胃內(nèi)大量積血，約2000ml左右，根據(jù)術(shù)中情況行胃大部分切除術(shù)+胃空腸吻合術(shù)(R-Y吻合)。歷經(jīng)3小時20分鐘的手術(shù)，在2023年4月27日8點35分結(jié)束。
手術(shù)室外，手術(shù)護士說12床手術(shù)順利結(jié)束，可以留下2名家屬隨同患者一起前往ICU接受術(shù)后治療。患者其余家屬遲遲不愿離開手術(shù)室，在看到手術(shù)醫(yī)師那刻，急忙起身走到郝才紅主任、閆孟主治醫(yī)師身邊，連忙道一聲聲的感謝話語。郝才紅主任及閆孟主治醫(yī)師相視一眼，覺得一切的忙碌都是值得的。
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